所有職工(在職、退休、公務(wù)員、失業(yè)人員、建國前老工人)從2023年1月1日起,終止所有原門診統(tǒng)籌及門診慢性病待遇,全部轉(zhuǎn)入新門診統(tǒng)籌待遇?;颊呔歪t(yī)時,不再受醫(yī)療機(jī)構(gòu)的限制,無需約定任何醫(yī)藥機(jī)構(gòu),無需辦理轉(zhuǎn)診,在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險政策范圍的普通門診費(fèi)用,超過起付標(biāo)準(zhǔn)的,納入門診統(tǒng)籌基金支付范圍。
備注:享受公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助的在職和退休人員,按照公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助規(guī)定享受醫(yī)保待遇。
1.起付標(biāo)準(zhǔn):年度起付線為在職人員500元、退休人員300元。
2.支付比例:在我院就醫(yī)的,在職和退休人員門診統(tǒng)籌基金報銷比例分別為60%、70%。
3.封頂線:一個年度內(nèi),在職和退休人員政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用最高支付限額為12000元;建國前老工人無支付限額限制。
注意?。?!如果個人賬戶有錢的話,個人賬戶的余額現(xiàn)可用于支付起付線以及在門診統(tǒng)籌使用過程中的個人支付費(fèi)用。