居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員(包括在校學(xué)生、少年兒童),應(yīng)選擇一家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心作為首診醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
居民醫(yī)保參保人員就診應(yīng)先到自己的首診醫(yī)療機(jī)構(gòu),如首診醫(yī)療機(jī)構(gòu)無法提供醫(yī)療服務(wù)的,可由首診醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理轉(zhuǎn)診手續(xù),到其指定的上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。
其中,不滿3周歲的參保少兒,可到個(gè)人約定服務(wù)中心指定的具有兒科診療科目的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),需住院治療的應(yīng)在入院后三日內(nèi)按規(guī)定辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)。
居民醫(yī)保在社區(qū)就醫(yī)按社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心規(guī)定享受醫(yī)保待遇;在我院門診就醫(yī),辦理轉(zhuǎn)診后年累計(jì)1000元以內(nèi),自負(fù)60%,年累計(jì)1000元以上部分,全部自理;急診費(fèi)用回定點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心按規(guī)定報(bào)銷。