各科室：

依據(jù)《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》，為進一步加強醫(yī)療質(zhì)量管理，確保醫(yī)療安全，因醫(yī)院人事變動和工作需要，經(jīng)院長辦公會討論通過，對醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會成員進行調(diào)整：

一、醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會成員

主  任：馮寧翰  黨委副書記、院長

副主任：趙  鴿  黨委副書記、紀委書記

夏加增  副院長

瞿  甦  副院長

袁  浩  副院長

胡  斌  總會計師

秘  書：趙  新  醫(yī)務(wù)處

李  兵  質(zhì)量管理處

成  員：華敏峰  護理部

馮  軍  門診部

劉海英  醫(yī)院感染管理處

陸銀春  保衛(wèi)處

任國琴  公共衛(wèi)生處

陸風旗  醫(yī)學工程處

周煥芳  后勤處

王  晨  信息處

闞  鷹  財務(wù)處

鄭南翔  醫(yī)保辦

邵  歡  藥學部

郁非佳  運營管理處

朱麗萍  紀監(jiān)辦公室

韓燕慧  行風建設(shè)管理辦公室

金  艷  心血管內(nèi)科

巢  琳  普外科

何  琳  婦產(chǎn)科

葛小麗  兒科

羅  亮  重癥醫(yī)學科

屠  蘇  急診醫(yī)學科

王小云  消化內(nèi)科

韓曙光  呼吸與危重癥醫(yī)學科

馬  濤  神經(jīng)內(nèi)科

王  清  神經(jīng)外科

戴  途  肝膽胰外科

陳  鵬  骨科

徐新宇  泌尿外科

朱敏敏  麻醉與疼痛醫(yī)學科

黃  培  腫瘤科

鄒文軍  眼科

朱國臣  耳鼻咽喉頭頸外科

嚴國鑫  口腔科

夏汝山  皮膚科

徐明成  中醫(yī)科

倪建明  影像科

龔  芳  檢驗科

孫  屏  病理科

醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在醫(yī)務(wù)處，具體負責醫(yī)療質(zhì)量與安全管理的日常工作。瞿甦副院長任辦公室主任，趙新、李兵任辦公室副主任。

二、醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會職責

（一）在院長及分管副院長的帶領(lǐng)下，具體負責醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量安全管理工作。

（二）構(gòu)建醫(yī)院院、科兩級醫(yī)療質(zhì)量與安全管理體系，建立健全醫(yī)療質(zhì)量與安全管理組織，規(guī)范開展醫(yī)療質(zhì)量與安全管理工作。

（三）制訂醫(yī)療質(zhì)量與安全管理年度工作方案，確定重點工作項目，明確考核指標與辦法，經(jīng)批準后組織實施，并定期進行考核、評價、總結(jié)。

（四）建立并及時修訂完善醫(yī)療質(zhì)量與安全管理制度、流程、規(guī)范、指南。

（五）開展醫(yī)療質(zhì)量與安全督導、檢查、反饋、整改、考核、評價，持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量與安全。

（六）制訂醫(yī)療風險管理方案，加強醫(yī)療風險監(jiān)控與預警，落實患者安全目標，有效防范醫(yī)療風險。

（七）定期開展全員醫(yī)療質(zhì)量與安全警示教育，強化醫(yī)療質(zhì)量和安全意識。

（八）指導和督促質(zhì)控中心規(guī)范開展質(zhì)控工作，定期監(jiān)測醫(yī)療質(zhì)量與安全項目指標數(shù)據(jù)。

（九）加強醫(yī)療質(zhì)量與安全管理知識和工具的培訓運用，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量與安全管理能力與水平，培養(yǎng)醫(yī)療質(zhì)量與安全管理人才隊伍。

                       無錫市第二人民醫(yī)院

                                    2024年2月9日