腦卒中是什么病

      腦卒中也稱為腦中風(fēng)，這種病是由于大腦里面的血管突然發(fā)生破裂出血或因血管堵塞造成大腦缺血、缺氧而引起。臨床分為出血性和缺血性兩大類。出血性卒中包括臨床上診斷的腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血兩種；缺血性卒中臨床常用的診斷分類名詞較多，包括腦梗塞(或稱腦梗死)、腦血栓形成、腦栓塞等。腦出血的病人多會(huì)表現(xiàn)劇烈頭痛、頻繁嘔吐、半身癱瘓甚至昏迷不醒等癥狀，嚴(yán)重者甚至很快死亡。蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的原因是顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂或腦血管畸形破裂引起，一般發(fā)病較急，頭痛劇烈，以中青年人居多。發(fā)生缺血性卒中一般癥狀較平緩，絕大多數(shù)病人意識(shí)清楚，表現(xiàn)為半身癱瘓或無力、言語困難、肢體麻木等。
      以總?cè)丝?3億計(jì)算，我國(guó)腦卒中每年新發(fā)病例約200萬人，每年死于腦卒中超過150萬人，卒中后存活者約有600～700萬人。在存活的病人中，約75%～80%會(huì)留有不同程度的殘疾，其中重度殘疾超過40%。平均每12秒鐘就有一人發(fā)生卒中，每2 1秒鐘就有一人死于卒中。目前全國(guó)現(xiàn)有得過腦卒中后存活下來的人超過700萬：每年腦卒中的直接醫(yī)療費(fèi)用約400億元人民幣。腦卒中已成為嚴(yán)重危害我國(guó)中老年人健康和生命的主要疾病。

腦卒中早期有什么癥狀

      腦卒中的早期癥狀往往沒有受到病人或家屬的重視，因而病人沒有緊急送醫(yī)院，最終延誤了治療。因此，認(rèn)識(shí)腦卒中的早期癥狀有非常重要的意義。那么腦卒中早期有哪些癥狀呢？
      無論是出血性還是缺血性腦卒中，都有突然起病的特點(diǎn)。對(duì)安靜或活動(dòng)時(shí)突然發(fā)生的下列狀，必須高度警惕腦卒中。常見的癥狀有：
    1、全腦受損害癥狀：頭痛、惡心、嘔吐，嚴(yán)重者有不同程度的神志不清：如迷糊或昏迷不醒。
    2、局部腦損害癥狀：腦的某一部位出血或梗死后，出現(xiàn)的癥狀復(fù)雜多樣，但常見的主要有：
      偏癱，即—側(cè)肢體沒有力氣，有時(shí)表現(xiàn)為沒有先兆的突然跌倒。
      偏身感覺障礙，即一側(cè)面部或肢體突然麻木，感覺不舒服。
      偏盲，即雙眼的同一側(cè)看不見東西。
      失語，即說不出話，或聽不懂別人及自己說的話，不理解也寫不出以前會(huì)讀、會(huì)寫的字句。
      眩暈伴惡心、嘔吐，眩暈即看東西天旋地轉(zhuǎn)或覺自身旋轉(zhuǎn)。
      復(fù)視，即看東西成雙影。
      發(fā)音、吞咽困難，說話舌頭發(fā)笨，飲水嗆咳。
      共濟(jì)失調(diào)，即走路不穩(wěn)，左右搖晃不定，動(dòng)作不協(xié)調(diào)。
      這些癥狀有時(shí)單獨(dú)出現(xiàn)一個(gè)，有時(shí)同時(shí)出現(xiàn)多個(gè)。一旦突然出現(xiàn)上述癥狀，必須立即撥打急救電話“120”，緊急送到有條件的醫(yī)院救治。千萬不要先找家人商量，或者以為過一會(huì)兒就沒事了而不理會(huì)，更不要擅自服藥而延誤治療。開始治療越早，效果越好，后遺癥就越小。

腦卒中的急救常識(shí)

腦卒中患者最好在發(fā)病3小時(shí)—4.5小時(shí)內(nèi)得到有效治療
一、若有人發(fā)生腦卒中，身邊的人應(yīng)將患者放平，仰臥位，不要枕枕頭，頭偏向一側(cè)
二、在沒有確診前，隨意用藥可能會(huì)加重病情立即撥打急救電話，并簡(jiǎn)單敘述病情，讓急救醫(yī)生做好搶救準(zhǔn)備。不要選擇自駕車或出租車轉(zhuǎn)運(yùn)

腦卒中的早期癥狀

一、突然一只眼或雙眼短暫發(fā)黑或視物模糊
二、突然看東西雙影或伴有眩暈突然一側(cè)手、腳或面部發(fā)麻或伴有肢體無力
三、突然舌頭發(fā)笨，說話不清楚等
四、沒有任何預(yù)感突然跌倒，或伴有短時(shí)神志不清。

腦卒中的康復(fù)

    腦卒中指急性腦血管閉塞或破裂，導(dǎo)致局部或全腦神經(jīng)功能障礙，持續(xù)時(shí)間超過24小時(shí)，包括腦梗死、腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血。腦卒中的發(fā)病率、死亡率和致殘率很高，早期、規(guī)范化的康復(fù)訓(xùn)練，可使各種功能恢復(fù)到最佳狀態(tài)。

康復(fù)目的

　　預(yù)防廢用性綜合征，防治壓瘡、肩一手綜合證、關(guān)節(jié)攣縮、廢用性肌肉萎縮、肩關(guān)節(jié)半脫位等常見的并發(fā)癥：促進(jìn)功能恢復(fù)；充分發(fā)揮殘余功能；為主動(dòng)性訓(xùn)練創(chuàng)造條件；爭(zhēng)取生活自理、回歸家庭、社會(huì)及工作。

康復(fù)時(shí)機(jī)

　　腦梗死患者病后2-3天，腦出血1周左右：肢體功能康復(fù)的最佳時(shí)間是在發(fā)病后3個(gè)月以內(nèi)，發(fā)病后6個(gè)月都是有效期。病程1年以上，康復(fù)療效差，患者肢體功能恢復(fù)
的速度降低。

康復(fù)方法

    早期規(guī)范化的系統(tǒng)訓(xùn)練，配合針灸、理療可預(yù)防因不訓(xùn)練和錯(cuò)誤的訓(xùn)練導(dǎo)致的廢用綜合癥和誤用綜合癥的發(fā)生。

預(yù)防腦卒中

    一、減重：體重指數(shù)(以體重的千克數(shù)除以身高平方米)保持在20~24。
    二、限鹽：每日在6g以下。
    三、減少膳食脂肪：總脂肪<總熱量的30%；對(duì)已有卒中危險(xiǎn)因素(或病史)的患者以及家族性高膽固醇血癥患者應(yīng)定期進(jìn)行血脂檢測(cè)。
    四、戒煙、限酒：酒精攝入量對(duì)于出血性卒中存在有著直接的關(guān)系，長(zhǎng)期大量飲酒和急性酒精中毒是導(dǎo)致腦梗死的危險(xiǎn)因素。
    五、控制高血壓，在患者可耐受的情況下，最好將血壓降至<14O/90mmHg。
    六、有心腦血管病危險(xiǎn)因素的人應(yīng)該定期檢測(cè)血糖。
    七、保持適當(dāng)?shù)捏w力活動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)，保持樂觀心態(tài)和自我減壓能力。